|
نگارش یافته توسط Administrator
|
|
23 دی 1386 ساعت 16:45 |
|
منبع: پزشکی امروز
بر اساس مدارک به دست آمده استفاده از رهنمودهاي عملي براي افسردگي در مراقبت اوليه سبب شناسايي، تدبيرسازي و ارجاع موفق بوده است. در آناليز ثانوي اطلاعات حاصل از کارآزماييهاي تصادفي شده، پژوهشگران کار نمود طبيبان را در مورد 20 شاخص کيفيت براساس رهنمود در مراقبت از افسردگي در 1131 بيمار مراقبت اوليه در 45 نقطه آزمودند تا مشخص شود آيا اين کار نمود با پيامدهايي همراه است يا نه. تبعيت از شاخصها با خودگزارشي بيمار ارزشيابي ميشد. بيش از نيمي از بيماران از مراقبتهايي استفاده کردند که طبيبان آموزش ديده براي استفاده از مراقبت از افسردگي با برنامه همکاري داشتند.
نسبت بيماراني که انجام مراقبت در آنها با استانداردهاي شاخص کيفيت تطبيق داشت عموماً براي جستجو، بحث و پايش افسردگي بالا بود (بيش از 70%). تبعيت طبيب از مراقبتکيفي در مورد پيروي از روش درمان پايين بود و در درمان تطبيقي براي يبماراني که عکسالعمل نسبت به درمان نداشتند، سالمندان تحت درمان و ادارهي خودکشي يا بيماري همراه پايينتر بود. در آناليز تطبيق داده شده براي پيش آگهي بيمار، تبعيت از شاخصهاي کيفي با نشانههاي افسردگي کمتر و افسردگي مداوم کمتر در ماه 18 و 24 همراه بود. |